卫生部关于印发《婚前保健工作规范（修订）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《婚前保健工作规范（修订）》的通知
卫基妇发[2002]147号
各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅（局）：
婚前保健是《中华人民共和国母婴保健法》规定的母婴保健服务的重要工作内容。根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，针对目前婚前保健工作中存在的问题，我部对1997年制定的《婚前保健工作规范》进行了修订。现将修订后的《婚前保健工作规范（修订）》印发给你们，请认真贯彻执行。
原《婚前保健工作规范》同时废止。
中华人民共和国卫生部
二○○二年六月十七日
婚前保健工作规范（修订）
为向公民提供优质保健服务，提高生活质量和出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及相关法律、法规，制定婚前保健工作规范。
一、婚前保健服务内容
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。
（一）婚前医学检查
婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。
1、婚前医学检查项目包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。
检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊，如需做阴道检查，须征得本人或家属同意后进行。除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述。对可疑发育异常者，应慎重诊断。
常规辅助检查应进行胸部透视，血常规、尿常规、梅毒筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查。
其他特殊检查，如乙型肝炎血清学标志检测、淋病、艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B型超声、乳腺、染色体检查等，应根据需要或自愿原则确定。
2、婚前医学检查的主要疾病
（1）严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
（2）指定传染病：《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
（3）有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。
（4）其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。
3、婚前医学检查的转诊
婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应由原婚前医学检查单位填写统一的转诊单，转至设区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。该机构应将确诊结果和检测报告反馈给原婚前医学检查单位。原婚前医学检查单位应根据确诊结果填写《婚前医学检查证明》，并保留原始资料。
对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术鉴定。
4、医学意见
婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前医学检查证明》，并在“医学意见”栏内注明：
（1）双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，注明“建议不宜结婚”。
（2）发现医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病，以及医学上认为不宜生育的疾病的，注明“建议不宜生育”。
（3）发现指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时，注明“建议暂缓结婚”；对于婚检发现的可能会终生传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者，在出具婚前检查医学意见时，应向受检者说明情况，提出预防、治疗及采取其他医学措施的意见。若受检者坚持结婚，应充分尊重受检双方的意愿，注明“建议采取医学措施，尊重受检者意愿”。
（4）未发现前款第（1）、(2)、(3)类情况，为婚检时法定允许结婚的情形，注明“未发现医学上不宜结婚的情形”。
在出具任何一种医学意见时，婚检医师应当向当事人说明情况，并进行指导。
（二）婚前卫生指导
婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育。
1、婚前卫生指导内容
（1）有关性保健和性教育
（2）新婚避孕知识及计划生育指导
（3）受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识
（4）遗传病的基本知识
（5）影响婚育的有关疾病的基本知识
（6）其他生殖健康知识
2、婚前卫生指导方法
由省级妇幼保健机构根据婚前卫生指导的内容，制定宣传教育材料。婚前保健机构通过多种方法系统地为服务对象进行婚前生殖健康教育，并向婚检对象提供婚前保健宣传资料。宣教时间不少于40分钟，并进行效果评估。
（三）婚前卫生咨询
婚检医师应针对医学检查结果发现的异常情况以及服务对象提出的具体问题进行解答、交换意见、提供信息，帮助受检对象在知情的基础上作出适宜的决定。医师在提出“不宜结婚”、“不宜生育”和“暂缓结婚”等医学意见时，应充分尊重服务对象的意愿，耐心、细致地讲明科学道理，对可能产生的后果给予重点解释，并由受检双方在体检表上签署知情意见。
二、婚前保健服务机构及人员的管理
（一）婚前医学检查机构与人员的审批
1、从事婚前医学检查的机构，必须是取得《医疗机构执业许可证》的医疗、保健机构，并经其所在地设区的地（市）级卫生行政部门审查，取得《母婴保健技术服务执业许可证》。在其《医疗机构执业许可证》副本上须予以注明。设立婚前医学检查机构，应当方便公民。
从事外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前医学检查的医疗、保健机构，应为具备条件的省级医疗、保健机构。有特殊需要的，需征求省、自治区、直辖市卫生行政部门的意见，同意后可为设区的地（市）级、县级医疗保健机构。
2、从事婚前医学检查的人员，必须取得《执业医师证书》和《母婴保健技术考核合格证书》。主检医师必须取得主治医师以上技术职称。
（二）婚前保健服务机构基本标准
1、应是县级以上医疗、保健机构。
2、房屋要求：分别设置专用的男、女婚前医学检查室，有条件的地区设置专用综合检查室、婚前卫生宣传教育室和咨询室、检验室及其他相关辅助科室。
3、设备要求：
（1）女婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌（如设有综合检查室，以上设备应放置在综合检查室）、妇科检查床、器械桌、妇科检查器械、手套、臀垫、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。
（2）男婚检室：听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌（如设有综合检查室，以上设备应放置在综合检查室）、诊查床、器械桌、睾丸和阴茎测量用具、手套、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。
（3）宣教室：有关生殖健康知识的挂图、模型、放像设备等宣教设施。
（4）咨询室：有男女生殖器官模型、图片等辅助教具及常用避孕药具等。
（5）具有开展常规及特殊检查项目的实验室及其他辅助检查设备。从事外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前保健服务的医疗、保健机构应具备检测艾滋病病毒（HIV）的设备及其他条件。
4、环境要求
婚前保健服务环境应严肃、整洁、安静、温馨，布局合理，方便群众，有利于保护服务对象的隐私，防止交叉感染。在明显位置悬挂《母婴保健技术服务执业许可证》、检查项目和收费标准。
（三）婚前保健服务人员的配备
婚前保健服务机构应根据实际需要，配备数量适宜、符合要求的男、女婚检医师、主检医师和注册护士，合格的检验人员和经过培训的健康教育人员。从事外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前保健服务人员，要具备一定的外语水平。（婚前保健医师职责、婚前保健主检医师职责见后附件）
三、婚前保健服务工作的管理
婚前保健工作实行逐级管理制度。
省级、地市级妇幼保健机构协助卫生行政部门管理辖区内婚前保健工作，承担卫生行政部门交办的培训、技术指导等日常工作及其他工作。
婚前保健机构的主管领导和主检医师，负责本机构婚前保健服务的技术管理工作。
（一）服务质量管理
建立健全各项制度，开展人员培训、业务学习、疑难病例讨论和资料统计分析等活动；加强质量控制，提高疾病诊断和医学指导意见的准确率，服务对象对服务的满意率等。
（二）实验室质量管理
婚前医学检查中的常规检验项目，应按检验科规范的检验方法及质量控制标准进行。检验人员应严守操作规程，出具规范的检验报告。
（三）信息资料管理
1、婚前保健信息资料由专人负责管理，定期统计、汇总，按卫生部常规统计报表要求，按时逐级上报，并做好信息反馈。
2、婚前保健机构应建立“婚前医学检查登记本”、“婚前医学检查疾病登记和咨询指导记录本”、“婚前保健业务学习、讨论记录本”等原始本册，并根据记录，及时总结经验，查找问题。
3、婚前医学检查表应妥善保存，对个人隐私保密。
（四）《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》的管理
1、《婚前医学检查表》及《婚前医学检查证明》分“国内”和“外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民”两种。格式由卫生部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门自行印制（表格样式见附件）。
2、《婚前医学检查表》是婚前医学检查的原始记录，是出具《婚前医学检查证明》的依据，应逐项完整、认真填写，并妥善管理。
《婚前医学检查证明》是法律规定的医学证明之一，其格式由卫生部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门印制。由婚检医师填写，主检医师审核签名，婚检单位加盖婚前医学检查专用章（图章印模式样见附件）。
《婚前医学检查证明》分两联，存根联由婚前保健服务机构存档保存，另一联交受检者。男女双方在结婚登记时，须将《婚前医学检查证明》或《医学鉴定证明》交婚姻登记部门。
3、《婚前医学检查表》的保存同医疗机构住院病例，保存期一般不得少于30年。《婚前医学检查证明》的保存同医疗机构门诊病例，保存期一般不得少于15年。婚检机构应逐步以电子病例的方式保存《婚前医学检查表》和《婚前医学检查证明》。
附件：
1、婚前保健医师职责
2、婚前保健主检医师职责
3、女性婚前医学检查表
4、男性婚前医学检查表
5、婚前医学检查证明及存根
6、“婚前医学检查表”及“婚前医学检查证明”填写说明
7、女性婚前医学检查表（外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民）
8、男性婚前医学检查表（外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民）
9、婚前医学检查证明及存根（外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民涉外）
10、婚前医学检查专用章式样
黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县动物防疫管理条例
黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县人大
黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县动物防疫管理条例
（2004年3月25日杜尔伯特蒙古族自治县第十三届人民代表大会第三次会议通过 2004年6月10日黑龙江省第十届人民代表大会常务委员会第九次会议批准 2004年6月10日杜尔伯特蒙古族自治县人民代表大会常务委员会公告第1号公布 自2004年8月1日起施行）
第一条 根据《中华人民共和国动物防疫法》（以下简称《动物防疫法》）、《黑龙江省动物防疫条例》（以下简称《动物防疫条例》）和《黑龙江省杜尔伯特蒙古族自治县自治条例》以及有关法律、法规，结合杜尔伯特蒙古族自治县（以下简称自治县）实际，制定本条例。
第二条 凡在自治县行政区域内从事饲养、经营动物，生产、经营动物产品以及与动物防疫有关活动的单位和个人，必须遵守本条例。
第三条 自治县畜牧兽医行政管理部门主管本行政区域内的动物防疫管理工作。卫生、工商、公安、交通、环保、财政等部门应当按照各自的职责，协同做好动物防疫管理工作。
自治县动物防疫监督机构具体实施本行政区域内的动物防疫和动物防疫监督。
乡（镇）畜牧兽医综合服务部门在本级人民政府领导和自治县动物防疫监督机构指导下，组织实施本乡（镇）的动物疫病预防工作。
自治县行政区域内的国有农、林、牧、渔场应当在自治县畜牧兽医行政管理部门的指导和监督下，依照本条例做好本场内的动物防疫工作。
第四条 自治县、乡（镇）人民政府应当加强对动物防疫工作的领导，逐年增加动物防疫基础设施投入。将动物疫病防治经费列入同级财政预算；设立防疫储备金，发生重大动物疫病时，地方防疫经费按照规定比例及时足额到位。
第五条 自治县畜牧兽医行政管理部门应当执行国家规定和省动物疫病强制免疫计划，并结合本地实际情况，制定其他动物常规免疫计划和重大动物疫情应急预案，经自治县人民政府批准后，动物防疫监督机构组织实施。
饲养、经营动物的单位和个人应当按照动物疫病强制免疫计划和国家及省有关规定及时进行免疫接种和消毒。
第六条 乡（镇）应当配备村动物防疫员，规模化动物养殖场（户）可以聘用动物防疫员。
村动物防疫员应当具有中专以上文化程度，经村民委员会推荐，乡（镇）培训、考核，并取得自治县畜牧兽医行政管理部门颁发的《动物防疫员证》后，具体负责本村动物防疫工作。
村动物防疫员的劳动报酬，除自治县、乡（镇）财政按照有关规定补助外，其余由乡（镇）畜牧兽医综合服务部门根据动物防疫员工作情况在收取的防疫费中支付。规模化动物养殖场（户）聘用动物防疫员的劳动报酬，由聘用方承担。
防疫费由乡（镇）畜牧兽医综合服务部门按照省有关规定统一收取，用于动物防疫事业。
第七条 自治县动物防疫监督机构负责印制、发放本行政区域内的动物免疫档案和免疫卡，订购和供应免疫标识。
乡（镇）畜牧兽医综合服务部门应当以基本防疫单元为单位建立动物免疫档案。
动物防疫员在实施动物免疫时，负责填录动物免疫档案，发放免疫卡，对免疫过的猪、牛、羊佩戴免疫耳标。
未佩戴免疫标识的动物不准进入流通领域。
第八条 动物预防用生物制品实行冷链运输、封闭管理，由自治县动物防疫监督机构统一组织发放，逐级供应。任何单位和个人不准擅自生产、经营动物预防用生物制品。
自治县动物防疫监督机构、乡（镇）畜牧兽医综合服务部门和村动物防疫员，应当按照冷藏、卫生条件和技术操作规程，运输、保存和使用动物预防用生物制品。禁止使用失控和过期失效的动物预防用生物制品。
第九条 单位和个人生产、经营动物饲料应当符合动物防疫标准，所有动物性原料必须是经过检疫合格的动物产品。
第十条 自治县、乡（镇）人民政府应当根据实际需要，统一规划，合理布局，建立符合防疫条件的动物隔离场（点）和无害化处理场，所需费用列入同级财政预算。
第十一条 为防止重大动物疫病传播，自治县可以在重要交通路口设立临时动物防疫监督检查站，对进出本辖区的动物、动物产品查物验证。查验不符的，可以进行抽检或者再次免疫。
第十二条 自治县动物防疫监督机构和乡（镇）畜牧兽医综合服务部门应当设疫情报告员，村动物防疫员为兼职疫情报告员。发现患有疫病或者疑似疫病的动物后，按照规定报告内容，在规定时限内上报。
任何单位和个人不得瞒报、谎报、阻碍他人报告动物疫情。
第十三条 自治县、乡（镇）人民政府应当对接受免疫且在保护期内因发生疫情而被捕杀的动物，或者为防止疫情扩散而强行捕杀的动物，按照有关规定给予畜主经济补偿。
第十四条 自治县动物防疫监督机构应当向所辖乡（镇）派出动物检疫员，也可以在乡（镇）畜牧兽医综合服务部门和其他单位聘用具有相应资质证书的兽医专业人员，作为动物防疫监督机构的派出动物检疫员，负责本乡（镇）的动物产地检疫工作。
聘用的动物检疫员劳动报酬，应当在上缴县财政返还的检疫费中按照规定给予解决。
第十五条 出售、调运动物和动物产品，当事人应当按照规定时间向自治县动物防疫监督机构或者向其派出的动物检疫员提前报检：动物产品、供屠宰或者育肥动物提前三天报检；种用、乳用或者役用动物提前十五天报检；因生产生活特殊需要出售、调运和携带动物或者动物产品的，随报随检。动物检疫员必须到现场检疫。
第十六条 对生猪等动物实行产地检疫，定点屠宰；屠宰场（厂、点）应当严格执行宰前索证和查验标识的规定。
第十七条 跨县引进种用、乳用等动物及其精液、胚胎、种蛋的单位和个人，应当到自治县动物防疫监督机构办理检疫申报登记手续，并获得输出地有效的检疫证明和动物产品加盖（加封）的验讫标志，方可引进。
引进的动物应当在自治县动物防疫监督机构监督下，隔离观察15—45天，经检疫合格后方可饲养、使用。
第十八条 动物防疫监督机构依法对动物防疫工作进行监督。
动物防疫监督员和动物检疫员在依法执行公务时，有权向有关单位和个人查询情况、索验资料，有关单位和个人不得隐瞒、拒绝和阻挠。
第十九条 任何单位和个人不得隐藏、转移、强抢、盗挖已被动物防疫监督机构依法隔离、封存、处理的动物和动物产品。
第二十条 违反本条例第五条第二款规定，未按照动物疫病强制免疫计划和国家及省有关规定及时进行免疫接种和消毒的，由动物防疫监督机构给予警告；拒不改正的，处以动物货值5％到15％罚款并代作处理，处理所需费用由违法行为人承担。
第二十一条 违反本条例第八条规定，擅自生产、经营动物预防用生物制品的，由自治县畜牧兽医行政管理部门责令其停止违法行为，没收非法生产、经营的动物预防用生物制品和违法所得。有违法所得的，并处违法所得3倍以下罚款，但是最高不超过3万元；没有违法所得的，可以处1万元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
防疫员违反技术操作规程或者使用失控和过期生物制品的，由动物防疫监督机构给予警告，并根据动物预防用生物制品管理有关规定处以罚款。
第二十二条 违反本条例第九条规定，生产、经营活动不符合动物防疫标准的，分别由自治县畜牧兽医行政管理部门或者动物防疫监督机构给予警告，责令改正；拒不改正的，处以1万元以上3万元以下罚款。
第二十三条 违反本条例第十二条第二款规定，任何单位和个人瞒报、谎报或者阻碍他人报告动物疫情的，由动物防疫监督机构给予警告，并处2000元以上5000元以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，给予行政处分。
第二十四条 违反本条例第十五条规定，未向所在地动物防疫监督机构或者其派出的动物检疫员申报检疫的，由动物防疫监督机构给予警告，并处货值10％至20％罚款。
第二十五条 违反本条例第十六条规定，对生猪等动物没有实行产地检疫、定点屠宰的，由自治县动物防疫监督机构配合有关部门责令停止违法行为，没收非法屠宰的动物产品和违法所得，并处违法营业额3倍以下罚款。对不执行宰前索证和查验标识的，由动物防疫监督机构给予警告，责令改正；拒不改正的，处应当检疫的动物、动物产品价值1倍以下罚款。
第二十六条 违反本条例第十八条规定，拒绝、阻挠动物防疫监督员和动物检疫员依法执行公务的，由动物防疫监督机构给予警告；拒不改正的，处以1000元以上5000元以下罚款；违反治安管理条例的，由公安机关给予处罚。
第二十七条 违反本条例第十九条规定，隐藏、转移、强抢、盗挖已被依法隔离、封存、处理的动物和动物产品的，由动物防疫监督机构追回和没收动物、动物产品，并处动物、动物产品货值金额等值以上3倍以下罚款，没收违法所得；违反治安管理条例的，由公安机关给予处罚。
第二十八条 自治县畜牧兽医行政管理部门、动物防疫监督机构和乡（镇）畜牧兽医综合服务部门违反本条例规定，有下列行为之一的，由自治县人民政府或者上级畜牧兽医行政管理部门责令限期改正；造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分：
（一）未及时制定或者实施动物免疫计划和未及时组织对动物、动物产品检疫的；
（二）未按照有关规定及时采取预防、控制、扑灭动物疫病措施的；
（三）未按照国家、省和本条例有关动物防疫规定，建立动物防疫监督、监测档案的；
（四）虚报、冒领、挤占、挪用动物防疫经费的；
（五）违反国家和省有关规定，擅自制定新的收费项目或者提高收费标准的；
（六）未依法履行其他法定职责的。
第二十九条 动物防疫员、检疫员、监督员，违反本条例规定，有下列行为之一的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分或者撤销相应资格的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未按照规定实施计划免疫和消毒的；
（二）隐瞒、迟报和漏报疫情的；
（三）使用非法渠道获取的动物预防用生物制品或者免疫标识的；
（四）未按照国家、省和本条例规定进行检疫，造成漏检、误检的；
（五）对未经检疫或者检疫不合格的动物、动物产品出具检疫证明，加盖（加封）验讫标志的；
（六）动物产品检疫合格只出具检疫证明不加盖（加封）验讫标志，或者只加盖（加封）验讫标志而不出具检疫证明的；
（七）违反国家和省有关规定收费的；
（八）有玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿的。
因前款规定的违法行为，给有关当事人造成经济损失的，由其所在单位或者个人承担赔偿责任。
第三十条 本条例自2004年8月1日起施行。